Estudio para evaluar la eficacia y seguridad de combinaciones de tratamientos basados en múltiples inmunoterapias en pacientes con carcinoma de pulmón no microcítico metastásico (Morpheus-pulmonar).
- Cáncer
- Cáncer de pulmón
- Cáncer de pulmón no microcítico
- Carcinoma de pulmon de célula no pequeña
Activo, no seleccionando
- Barcelona
- Blacktown
- Bordeaux
- Boston
- Cleveland
- Dijon
- Haifa
- Hwasun
- Las Vegas
- London
- Lyon
- Madrid
- Marseille
- Melbourne
- Montpellier
- Málaga
- Nashville
- New Haven
- New York
- Newark
- Newcastle upon Tyne
- Pamplona
- Petah Tikva
- Ramat Gan
- Saint-Herblain
- Seoul
- Sutton
- Tainan City
- Taipei City
- Toulouse
- València
NCT03337698 2017-001267-21 BO39610
Resumen del ensayo clínico
Estudio en paraguas de fase Ib/II, sin enmascaramiento, multicéntrico y aleatorizado para evaluar la eficacia y la seguridad de combinaciones de tratamientos basados en múltiples inmunoterapias en pacientes con carcinoma de pulmón no microcítico metastásico (Morpheus pulmonar).
Criterios de selección
- Edad >= 18.
- Estado funcional según el ECOG de 0 o 1.
- Esperanza de vida >= 3 meses.
- CPNM no epidermoide o epidermoide metastásico confirmado mediante citología o histología.
- Para los pacientes de la Cohorte 1: sin tratamiento sistémico previo para el cáncer de pulmón no microcítico metastásico.
- Para los pacientes de la Cohorte 2: progresión de la enfermedad durante o después del tratamiento para el cáncer de pulmón no microcítico metastásico o localmente avanzado inoperable que consistió en un régimen que contiene platino y un inhibidor del punto de control de PD-L1/PD-1, administrado en combinación como una línea de tratamiento o como dos líneas de tratamiento separadas (en cualquier orden), para un máximo de dos líneas de tratamiento sistémico previas.
- Disponibilidad de una muestra de tumor representativa que sea adecuada para determinar el estado de PD-L1 o el estado de biomarcadores adicionales mediante una prueba central.
- Para los pacientes de la Cohorte 1: Expresión de PD-L1 tumoral elevada.
Fase 1 y fase 2:
- Enfermedad cuantificable según los criterios RECIST v. 1.1.
- Función hemática y del órgano afectado adecuada.
- VIH y antígeno de superficie del virus de la hepatitis B negativos en el momento de la selección.
- Prueba del anticuerpo del núcleo de la hepatitis B (HBcAb) negativa en la selección o prueba del HBcAb total positiva seguida de una prueba del ADN del virus de la hepatitis B (VHB) negativa en la selección.
- Prueba de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (VHC) negativa en la selección o prueba de anticuerpos contra el VHC positiva seguida de un resultado negativo en la prueba del ARN del VHC en la selección.
- Tumor accesible para biopsia.
- Para mujeres fértiles: acceder a mantenerse en abstinencia (abstenerse del coito heterosexual) o a utilizar los métodos anticonceptivos indicados para cada grupo de tratamiento específico y estar de acuerdo en abstenerse a la donación de óvulos.
- Para los hombres: acceder a mantenerse en abstinencia (abstenerse del coito heterosexual) o a utilizar métodos anticonceptivos, y acceder a no donar esperma, según lo indicado para cada grupo de tratamiento específico.
- Mutación activadora del reordenamiento del gen RFCE o el gen ALK.
- Alotrasplante de células madre o trasplante de órganos sólidos previos.
- Tratamiento con agentes inmunoestimuladores sistémicos las 4 semanas (o 5 semividas del fármaco, lo que sea más lejano) o con inmunodepresores sistémicos en las 2 semanas previas al inicio del tratamiento del estudio.
- Metástasis del sistema nervioso central (SNC) sintomática, sin tratar o con progresión activa.
- Antecedentes de neoplasia maligna distinta al cáncer de pulmón no microcítico en los 2 años anteriores a la selección, con la excepción de neoplasias con un riesgo insignificante de metástasis o muerte.
- Tuberculosis activa.
- Infección grave en las 4 semanas anteriores al inicio del tratamiento del estudio.