Estudio de Taselisib+Fulvestrant frente a Placebo+Fulvestrant en pacientes con cáncer de mama avanzado o metastásico que han presentado recidiva o progresión de la enfermedad durante o después del tratamiento con un inhibidor de la aromatasa (SANDPIPER).
- Cáncer
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NCT02340221 2014-003185-25 GO29058
Resumen del ensayo clínico
Este estudio internacional, multicéntrico, aleatorio, doble ciego y controlado por placebo está diseñado para comparar la eficacia y la seguridad del taselisib + fulvestrant con la del placebo + fulvestrant en mujeres posmenopáusicas con receptores de estrógeno (RE) positivos, receptor-2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) -negativo, oncogén que codifica para el fosfatidilinositol-4,5-bifosfato 3-quinasa (PIK3CA)- cáncer de mama mutante, no resecable, localmente avanzado o metastásico después de la recurrencia o progresión durante o después de una terapia con inhibidores de la aromatasa (AI). Habrá una asignación aleatoria 2:1 al brazo de taselisib frente al brazo de placebo. La inscripción se enriquecerá para los participantes con tumores mutantes PIK3CA a través de pruebas centrales. La duración prevista del estudio es de aproximadamente 3,5 años.
Estudio de fase III, doble ciego, controlado con placebo, aleatorizado, de taselisib más fulvestrant frente a placebo más fulvestrant en mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama receptor de estrógeno positivo y HER2 negativo, localmente avanzado o metastásico, que han presentado recidiva o progresión de la enfermedad durante o después del tratamiento con un inhibidor de la aromatasa
Criterios de selección
- Mujeres postmenopáusicas con cáncer de mama invasivo RE+ confirmado histológica o citológicamente: cáncer de mama metastásico o localmente avanzado.
- Estado funcional del ECOG de 0 ó 1.
- Está recomendado tratamiento endocrino (p. ej., fulvestrant) y no está indicada la quimioterapia citotóxica en el momento de entrar en el estudio.
- Pruebas radiológicas/objetivas de recidiva o progresión con el tratamiento sistémico más reciente del cáncer de mama.
- Pruebas radiológicas/objetivas de recidiva o progresión durante o después de Inhibidor de la aromatasa.
- Enfermedad evaluable o medible mediante los RECIST v1.1.
- Consentimiento para proporcionar tejido tumoral (bloque o un mínimo de 20 laminillas) procedentes del tejido tumoral disponible obtenido en la fecha más reciente para pruebas de la mutación de PIK3CA; se necesita un resultado de la mutación de PIK3CA de cobas analizado centralmente.
- Función hematológica y de órganos diana adecuada en los 28 días previos al día 1 del ciclo 1.
- Enfermedad positiva para HER2 en las pruebas analíticas locales (tinción IHQ 3+ o hibridación in situ positiva).
- Tratamiento previo con fulvestrant.
- Tratamiento previo con un inhibidor de PI3K, mTOR (como everolimus) o AKT.
- Tratamiento previo contra el cáncer en las 2 semanas anteriores al día 1 del ciclo 1.
- Radioterapia previa en las 2 semanas anteriores al día 1 del ciclo 1.
- Toda toxicidad aguda relacionada con el tratamiento deberá haberse resuelto a un grado <= 1 o ser considerada estable por el investigador.
- Tratamiento previo del CMM con > 1 régimen de quimioterapia citotóxico.
- Tratamiento de sustitución hormonal concomitante.
- Metástasis en el SNC conocidas, no tratadas o activas.
- Diabetes mellitus de tipo 1 ó 2 que precise medicación hipoglucemiante.
- Antecedentes de enfermedad inflamatoria intestinal o Inflamación intestinal activa.
- Disfunción cardíaca o pulmonar de importancia clínica.
- Antecedentes de importancia clínica de enfermedad hepática, incluida cirrosis, abuso de alcohol actual o infección activa conocida con el VIH, o con los virus de la hepatitis B (VHB) o de la hepatitis C (VHC).